医药行业发展现状分析 市场需求向高端产品转移

2017年，医药工业增加值同比增长12.3%，增速较上年同期提高2个百分点，高于全国工业整体增速4.7个百分点，位于工业全行业前列。医药制造业2017年营业收入和利润总额分别为28459.6亿元和3314.1亿元，同比分别增长12.5%和17.8%。

一、医药行业发展现状

医药行业自2014年开始进入医改深水区，伴随着招标降价等因素，医药行业进入调整时期，经历2015年的阵痛后，从2016年开始医药行业逐渐确立了底部，业绩开始稳中有升。通过工信部的医药工业数据可以看到，医药行业整体在政策引导、大健康产业发展、人口结构调整等多重作用下，逐渐迎来产业结构调整后新的发展周期。

医药工业销售收入和利润总额变化情况(亿元)

数据来源：前瞻产业研究院整理

我国国民的医疗需求呈现逐年上升的趋势，据前瞻产业研究院发布的《医药行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》数据显示，2017年1到11月全国医疗卫生机构总诊疗达73.0亿人次，同比增长3.0%;2018年1-2月医疗机构诊疗人次数就达到了13.0亿人次，同比增长5.6%。

虽然诊疗次数同比增速略有下降，但无论是整体的医疗需求还是个体的医疗需求都在不断加大。我国门诊病人及出院病人人均费用均实现连续增长，人均诊疗费用的增加叠加诊疗需求的上升，我国医药行业将继续维持稳定增长。

医疗机构和医院端就诊人次数及增速(亿人)

数据来源：前瞻产业研究院整理

公立医院门诊和住院次均费用及增速(元)

数据来源：前瞻产业研究院整理

公立医院作为我国医疗主体，承担了巨大的医疗工作量与费用消耗，从医改开始至今，公立医院在增加医疗服务人次数的同时，医疗费用得到有效的控制。数据上看，医院门诊、住院患者人均费用和总收入增幅均出现下降，药品费用得到有效抑制，医疗服务收入占比提升，个人卫生费用支出占比继续下降。

2016年医疗费用涨幅明显下降，且药占比不断降低，达到34.25%，但距30%的药占比目标上具有一定的差距。2016年我国医院次均门诊费用为245.5元，同比上涨5%，上涨幅度比上年下降1.3个百分点;人均住院费用8604.7元，同比上涨4.1%，涨幅同比下降1.6个百分点。其中，医院人均住院药费为2977.5元，占比34.6%，同比下降2.2个百分点，5年来首次出现负增长，前瞻产业研究院预计到2017年底实际药占比已经达到30%的目标。

2018年1-2月，全国三级公立医院次均门诊费用为314.5元，与去年同期比较，按当年价格上涨4.3%，按可比价格上涨2.1%;人均住院费用为13079.0元，与去年同期比较，按当年价格上涨0.7%，按可比价格下降1.5%。随着公立医院的改革不断深入，提高医疗服务质量，减轻患者医药负担，仍将是公立医院改革的主题。

公立医院总收入、药品收入(亿元)及药占比变化情况

数据来源：前瞻产业研究院整理

医药行业迎来消费升级，需求逐步向高端产品转移，以及两票制等行业政策导致的变革，驱动了医药企业顺势而为，调整产品结构和销售策略。从268家样本公司数据分析，医药上市公司2017年和2018年Q1的平均毛利率分别为33.77%和35.21%，同比2016年的32.17%大幅上升。在毛利率上升的驱动下，行业平均的净利润率也显上升趋势，2017年和2018年Q1行业的净利润率分别为9.57%和9.39%，好于2016年同期水平。

在医药行业迎来变革，毛利率提升的过程中，销售费用亦大幅提高。2017年和2018年Q1，268家样本公司合计销售费用达到1807.76亿元和533.96亿元，同比增长29.75%和48.42%，销售费用率分别上升到15.06%和16.01%。同期的管理费用保持了低于收入增速的增长，2017年和2018年Q1，268家样本公司合计管理费用分别840.79亿元和215.37亿元，同比增长15.94%和21.01%，管理费用率分别上升到7.00%和6.46%，均低于2016年同期水平。

医药上市公司毛利率、净利率和费用率情况

数据来源：前瞻产业研究院整理

医药上市公司销售费用和管理费用情况(亿元)

数据来源：前瞻产业研究院整理

2017年和2018年1-3月，医药行业整体表现好于2016年和2017年同期水平。整体医药行业在消费升级、创新政策、医保招标、控费、两票制的执行等多种因素影响下，全部子行业均表现出收入和销售费用大幅上升，并致使毛利率上升、净利率相对稳定的情况。

在细分行业中各个子行业呈现了多元化的发展趋势：

1)医药商业、医疗服务等行业变革发展迅速，内生加外延驱动下板块维持了较高的增长;

2)生物制品板块形成了2017年血液制品受价格压制导致的利润波动，同时又迎来了2018年疫苗行业大品种放量带来的业绩爆发;

3)在医院端控费基本稳定和中药品牌OTC消费升级带来的量价双升等因素下，中药子行业迎来了显著的恢复增长;

4)化学制剂板块在新药研发和一致性评价等政策导向下，开启了新一轮的品种研发管线竞争，与此同时医改控费以及两票制主导的渠道调整造成费用大幅提升的情况，致使化学制剂子领域收入维持了高速增长，但利润端出现波动;

5)医疗器械行业仍然处于调整期，收入端呈现了快速增长，但利润端受到费用等因素的影响，增长远低于收入增速。