社区医疗进入自我发展阶段 未来发展机会在哪儿？

经过多年的发展，我国大城市大部分社区医疗机构正在进入自我发展阶段。在经历自我发展阶段后，社区医疗机构发展走向成熟。在新的阶段，社会医疗将呈现新的发展趋势，同时面临新的发展机会。

社区医疗的发展历程

上世纪80年代，国内外专家开始探讨社区卫生服务在我国实施的可行性，并进行了一些实践探索，但是这些探索都较为分散，没有形成规模。社区卫生服务发展真正在我国起步始于1997年，在10多年的发展中经历了试点、框架建立、机制建设和快速发展三个时期。

而按照各阶段特征，社区卫生服务可分为5个发展阶段：萌芽阶段、起步阶段、自我发展阶段、成熟阶段和更高级阶段，目前正在进入自我发展阶段。

社区医疗产业发展阶段示意图

资料来源：前瞻产业研究院《社区医疗行业分析报告》

在经历自我发展阶段后，社区医疗机构发展走向成熟。新医改、卫生事业发展规划均表明，未来我国社区医疗产业将实现新的发展。

社区医疗产业发展趋势分析

资料来源：前瞻产业研究院《社区医疗行业分析报告》

从全国社区卫生服务情况来看，我国社区卫生服务发展也呈现三大特点。其一，发展速度较快，但各地发展不平衡，社区卫生机构的服务能力、公益性建设和人员素质地区差距较大。

其二，我国社区卫生服务发展正处在运行机制转变探索的时期，从外延发展转向机制建设，如实施基本公共卫生服务均等化、基本药物制度、药品零差率、收支两条线、绩效考核等。

其三，基础建设得到加强，但制度建设较为滞后。社区卫生服务机构不可能在数量上一直扩大，数据显示，2016年我国社区医疗机构有34321家，同比增长0.24%。因此，下一步社区卫生服务的发展重点应该是建立公益机制、提升人员素质、创新服务模式，完善制度建设。

2004-2016年中国社区医疗机构数量统计（单位：家，%）

资料来源：前瞻产业研究院《社区医疗行业分析报告》

社会医疗的发展机会

首先，政府、政策的大力支持。1999年，卫生部等10个部门制定了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》；2002年，卫生部等11个部门制定了《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》；2006年2月8日，国务院审议并通过了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，明确了发展社区医疗机构的指导思想、基本原则和工作目标，提出了完善发展社区医疗机构的政策措施，并决定成立国务院城市社区卫生工作领导小组，指导协调全国城市社区医疗机构工作。

其次，社区医疗机构的重要性日益突出。随着社会发展与进步，居民对健康生存质量的要求不断提高，对卫生服务的需求日益多元化，从而对社区医疗机构越来越关注。同时，社区医疗机构对象主要是老人、儿童、妇女和慢性病患者等，是集医疗、护理、保健、康复、健康教育、计划生育一体的长期系统的卫生服务，患者和其家属很希望同身边的社区医疗机构建立一种长期稳定的关系。

再次，大中型医疗机构医疗费用普遍偏高。当前，“看病难，看病贵”成为社会关注的热点，归根结底是大中型医疗机构不合理的收费引起的。目前，大型医院药品、检查费用较高，且普遍存在开大处方、滥用抗生素等诱导需求行为，这在一定程度上给社区医疗机构提供了机会。

最后，医学模式的转变及人口老龄化。随着医学模式的转变，疾病的发病因素由生物因素向生物、心理、社会等因素转变，心理疾病、社会病、老龄病等病人越来越多，作为社区医疗“守门人”的全科医生将面临越来越多的社区病人。

本文来源前瞻产业研究院，转载请注明来源!