多重政策叠加影响 中药注射剂市场下行压力持续加大
多重政策叠加影响中药注射剂市场
在医保控费背景下,多重政策叠加影响着中药注射剂市场。不良反应事件高发、质量可控性差、公立医院控费、辅助用药改革,加上“两票制”、仿制药一致性评价等,部分中药品种尤其是中药注射剂面临前所未有的困难。
继2006年鱼腥草注射液事件后,近两年柴胡注射液、红花注射液、冠心宁注射液、喜炎平注射液等多款中药注射剂被责令修改产品说明书,严格限制使用及医保报销。加之新版《医保目录》落地,直接反映在各主营中药注射剂厂家的财报表现上。
政策叠加,中药注射剂面临压力增大
在医保控费下,处方中药尤其是中药注射剂面临越来越大的压力。据前瞻产业研究院发布的《中药注射剂行业发展前景与投资预测分析报告》统计数据显示,2017年销售金额前20位药品中,中药注射剂占比超过36%。预计中药注射剂+辅助用药整体终端金额约1000亿,占比5%-10%。
另外,创新药纳入医保的速度和数量将大幅提升,但医保资金筹资/支出速度均已低于10%,医保结构调整势在必行,预计将给临床获益较低的中药注射剂/辅助用药更大的压力。
2018上半年,华润三九中药注射剂低于预期。在辅助用药目录政策和招标降价等压力下,中药注射剂等非临床一线用药的销售和推广面临困难,占营业收入的比重已降至约8%。
企业业绩均有下滑
华润三九和丽珠医药虽实现营收、净利润双增长,但中药业务依旧表现不佳,丽珠药业中药制剂营收8.61亿元,同比下滑20.52%,毛利率77%,同比减少2.25%。
主营业务单一和偏重中药的企业受影响严重,昆药集团2018 年上半年中药注射剂营业收入占比下降至25%,大理药业下滑高达97.16%。此外,金陵药业、中恒集团和大理药业的中药营收都受到较大影响。金陵药业的中药产品营收2.45亿元,同比下滑24.34%;毛利率18.77%,同比下滑4.96%。
各企业纷纷探索突围路径
中药注射剂的安全性和功效长期存在争议。以综合性医院为主要销售渠道、以西医为主的处方,对中药持谨慎态度。
一是医保筹资增速的下降叠加创新药进入医保,中药注射剂控费压力更严峻;二是药监部门对中药注射剂的监查将更严格;三是医生对处方中药态度负面。中药注射剂公司18/19年平均PE高于中药行业可比公司,从估值和盈利角度都存在下行风险。
中药注射剂下行压力持续加大,各家企业纷纷调整产品结构探索突围路径:
1、加强药材资源的研究开发,保证源头质量安全。在药材资源研究方面,继续开展五大道地药材规范化种植研究。此外,加大创新研发投入,丰富产品结构。包括华润三九、昆药集团在内的多家制药企业在2018年上半年纷纷加大研发投入,压缩中药注射剂的产品比例。
2、积极遵守国家关于中药注射剂的相关规则,进一步提升产品制作工艺,开展质量评价工作;另一方面,调整公司产品结构,比如加大对其他产品的研发和销售投入,降低中药注射剂销量下降对公司的冲击和影响。
中药注射剂市场不好在两三年前就初见端倪,相关企业要想实现突围,应选择一个市场较大的产品做扎实,果断放弃做得不好的品种。比如江中集团,开发中药药食两用产品重点开发;九州通则进行较为综合的布局,包括上游药材种植、中游中药饮片以及下游的实体药店。
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